Donald O. Rudin, M.D., Covert Transport Dysfunction in the Choroid Plexus as a Possible Cause of Schizophrenia, Schizophrenia Bulletin, Volume 5, Issue 4, 1979, Pages 623–626, https://doi.org/10.1093/schbul/5.4.623

要約

Schizophrenia and certain forms of idiopathic mental retardation may result from covert immune complex disease of the basal lamina of the choroid plexus, a process already known to cause covert transport dysfunction in similar structures of, for example, skin, bowel, kidney, and endocrines. Plexial attack could lead to cerebrospinal fluid contamination and then, via an “open” ependyma, to neurotransmitter dysfunction in the periventricular limbic brain. The immune complex mechanism implies polygenic induction, direct or autoimmune, of immune sensitivity to exogenous agents and is thus compatible with the genetic picture in schizophrenia. Candidate agents include viral coat peptides and cereal grain glutens. The glutens are known to cause immune complex skin and bowel disease variants, and some empirical evidence links them to schizophrenia. Only newer immunofluorescence methods can detect the pathology, which is otherwise silent. Systemic lupus erythematosus provides a model since it is a genetic immune complex disease strongly associated with schizophreniform psychoses, exhibits choroid plexial immunofluorescence but no central nervous system pathology by ordinary methods, and may be triggered by viruses.

統合失調症や、特定の特発性精神遅滞は、脈絡叢基底膜の隠れた免疫複合体疾患である可能性がある。脈絡叢のプロセスは、例えば皮膚、腸、腎臓、内分泌などの類似構造で密かな輸送機能障害を引き起こすことが既に知られている。叢の攻撃は脳脊髄液の汚染につながり、さらに「開放系」の上衣を介して、脳室周囲の大脳辺縁系における神経伝達物質の機能障害につながる可能性がある。免疫複合体のメカニズムは、外因性物質に対する免疫感受性の直接的あるいは自己免疫的な多因子誘導を意味し、したがって精神分裂病の遺伝子像と一致する。候補となる物質には、ウイルスのコートペプチドや穀物のグルテンがある。グルテン類は、免疫複合体の皮膚や腸の疾患変異を引き起こすことが知られており、経験的に統合失調症に関連する証拠もある。この病態を検出できるのは新しい免疫蛍光法のみであり、それ以外は意味をなさない。全身性エリテマトーデスは、統合失調症型精神病と強く関連する遺伝的免疫複合体疾患であり、脈絡叢免疫蛍光を示すが、通常の方法では中枢神経系の病理は見られず、ウイルスによって誘発される可能性があるため、モデルとなる。